Plusieurs raisons expliquent ces difficultés :

–       La fatigue et les symptômes souvent associés à la dialyse,

–       Les arrêts de travail nécessaires pour certains soins ou complications,

–       Parfois, la perte de confiance en soi ou de motivation liée à l’état de santé,

–       Mais un des principaux problèmes reste la « concurrence » entre le temps de travail et le temps de traitement.

Pour les personnes dialysées en établissement, les horaires des séances coïncident fréquemment avec le temps de travail et il y a peu de possibilités pour les modifier ou les aménager.

Les séances du soir ou de nuit peuvent apporter une solution, mais elles ne sont pas proposées partout et dans certaines régions elles ont simplement disparu.

Plusieurs autres facteurs peuvent rendre difficile le maintien de l’activité professionnelle, notamment le fait d’être perçu comme un salarié « à risque » par l’employeur et par les autres acteurs (médecin du travail, médecin conseil de l’assurance maladie notamment, dont les décisions peuvent précipiter la sortie du monde du travail).