Dans certaines circonstances très spécifiques, en particulier en situation de proximité de la fin de vie, il peut arriver que la dialyse devienne trop difficile à supporter et / ou n’apporte aucun bénéfice.

Cela peut concerner des patients très âgés et / ou très malades, dont l’espérance de vie n’excède pas quelques mois, voire parfois des personnes dont l’espérance de vie est un peu moins courte mais dont la qualité de vie est tellement dégradée qu’elles désirent prendre cette décision de manière totalement éclairée.

Des aménagements peuvent alors être proposés pour ne pas commencer ou pour arrêter progressivement la dialyse, tout en assurant un confort optimal : traitement des symptômes, prise en charge de la douleur, soins palliatifs, soutien psychologique.

A tout moment de cette prise en charge, la personne a la possibilité de changer d’avis et de décider de s’orienter vers un traitement par dialyse.